公益科普第27期:肿瘤患者饮食建议

为癌行动

1、饮食配比
专家建议每日应摄入20-30种食物, 2/3是植物性食物,1/3是动物性食物。植物性食物不仅提供机体丰富的碳水化合物,还富含多种防癌的维生素、微量元素及植物化学物,大多数具有肿瘤预防作用的膳食主要是由植物来源的食物组成的。动物性食物如肉蛋奶、鱼类和海产品、大豆富含丰富的优质蛋白质,有利于肿瘤患者机体组织重建,免疫细胞更新，增强患者肌肉蛋白质的合成代谢，提高对放化疗的耐受力，促进术后伤口愈合等。
2、动物蛋白质的选择
我们经常吃的各种肉类根据生肉（煮熟前）颜色的红白分为红肉与白肉（三文鱼除外，尽管三文鱼颜色深红，但它是白肉）。日常生活中，可以简单地大致分类如下：四条腿的动物如猪马牛羊是红肉，两条腿的动物如鸡鸭鹅鸟是红白相间，没有腿的动物如鱼是白肉。加工肉制品如香肠，腌肉，火腿等统称为加工肉，加工肉与红肉的作用相似，可归属于红肉范畴。研究发现，红肉可以增加多种肿瘤的发病率，而白肉没有。要少吃红肉及加工肉。动物肉类含优质蛋白质，优于植物蛋白质，我们不应该不吃肉。建议改吃白肉，每周推荐白肉2-4次，每次50-100g（1-2两）。肿瘤患者原则上应该增加蛋白质摄入量，每天推荐至少1-2个鸡蛋，胆固醇升高的患者第2个鸡蛋可以去掉蛋黄。


3、蔬菜水果
推荐蔬菜摄入量300g～500g。水果摄入量200g～300g。有证据表明食用蔬菜和水果可以降低患癌症的风险，故每天应食用多种蔬菜和水果。并强调摄入完整的蔬菜或水果；如果要喝蔬菜汁和果汁选择100%的纯蔬菜汁和果汁。

十字花科蔬菜、姜、绿茶、草莓等均具有良好的抗肿瘤生化特性。深绿色及黄色果蔬植物化学物含量最为丰富。
4、保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200g～400g为宜.在胃肠道功能正常的情况下， 注意粗细搭配。
全谷物包括（大，小，黑，燕）麦，（大，黄）米，玉米，高粱，黍等。它们含丰富纤维，微量营养素及植物化学物如多酚，萜烯（木素），木质素等。植物化学物在实验室研究中显示出良好的抗肿瘤生成作用，它们或单独阻止肿瘤的发生，更可能是联合作用。谷物不宜精加工，用全谷面包、面粉和谷物（如大麦和燕麦）代替精加工的面包、面粉和粮食，选择糙米代替精白米。
5、食用油
油脂选用多种植物油（如橄榄油、茶籽油、菜籽油、亚麻油、核桃油、大豆油、花生油、玉米油等）每天在25g～40g ( 30-50毫升)。



6、发物一说
所谓“发物”是中国古代民间的一种说法，指能引起旧疾复发或新疾加重的食物，如有记载豆芽、韭菜、苜蓿、鹅肉、鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜等属于发物。关于“发物”与肿瘤的关系其科学性还有待考证。至少到目前为止未见明确因食用发物而导致肿瘤复发的病例。
7、海鲜可以吃吗?
研究表明，适量食用海鲜能弥补在肿瘤治疗中身体的过分消耗，提高机体的免疫功能和抗病能力。如鲍鱼已证实它们对癌细胞的生长有显著的抑制作用，它们可以促进淋巴球细胞增生，对增强人体免疫力效果显著。
8、辛辣食物能不能吃？
目前吃辣地区并没有在肿瘤的发病率、死亡率等方面高于其他地区；吃辣会刺激肿瘤生长加速目前尚无依据。应根据既往的饮食习惯决定。但对食管癌、胃癌等消化道肿瘤仍建议尽量避免辛辣刺激性食物。




9、保健品可不可以吃？
如“蜂蜜、脑白金、核桃粉、虫草、燕窝、阿胶等”，这些属于食疗的范畴，可以服用；但没有必要自己去购买服用，平时注意饮食均衡，补充微量元素即可，况且一根虫草发挥的功效也是微乎其微。但是对于其他组成复杂或是很多叫不出名字的保健品，大家需要谨慎对待，因为基本上所有的保健品都是未通过大规模临床试验进一步验证，其有效性和安全性都有待考究。
10、甲状腺癌能吃碘盐吗？
甲状腺癌发病率增高与食盐加碘存在联系的推论依据尚不充分，缺乏足够的证据。目前并没有直接证据证明碘过量可导致甲状腺癌。因此，我们提倡一个平衡的饮食，不要过量的补碘，也不要让碘缺乏，碘缺乏会引起很多疾病，也包括甲状腺癌，有两种类型甲状腺癌(滤泡癌和未分化癌)的发生也是和低碘联系的。鉴于目前大多甲状腺癌患者都处于富碘的地区，因此建议甲状腺癌患者术后适当低碘饮食，但对于处于低碘地区的患者，则无需常规食用无碘盐。
11、乳腺癌能吃豆类及牛奶吗？
乳腺组织是雌激素的“靶”组织。身体内雌激素的水平过高，雌激素与孕激素的平衡失调，都会导致发生乳腺癌。豆类富含黄酮类和以黄酮类为配基的糖甙等植物雌激素，已有研究显示可通过增加异黄酮的摄入降低体内类固醇激素水平而作为雌激素拮抗剂，从而可能降低乳腺癌的发病危险，所以豆类不仅不会诱发乳腺癌，反而能降低乳腺癌的发病危险。奶类与乳腺癌发生危险的关系，不同的研究报道，其结果也不一致。由于饲养原因，人体会通过牛奶摄入大量雌孕激素而增加患乳腺癌的危险性。鉴于此，乳腺癌患者还是尽量少食用牛奶。此外口服含雌激素的药物、丰乳液及某些化妆品中的雌激素经皮吸收，都会对乳腺癌的发病和发展有一定的影响。



12、白细胞减少症的饮食
1）高蛋白饮食
主要是为白细胞恢复至正常提供物质基础，提高机体抵抗力。高蛋白食物要选择瘦肉类，禽蛋类，乳类，豆类及其制品为宜。可将高蛋白食物制成流质或半流质，帮助患者消化和吸收。




2）高维生素饮食
维生素可以促进细胞的生长发育。有助于白细胞的分化和增殖，促使恢复正常。高维生素食物应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B族和叶酸等。含维生素丰富的食物不宜烹调时间过长，以免损失一些水溶性维生素。
3）食物消毒:此时患者抵抗力弱易并发感染，故在制作食物时应严格消毒，不吃生冷或不清洁卫生食物。

小熊宝贝

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