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第二期
“医生，我早上喝了一杯水， 对抽血结果会不会有影响啊？” “医生，麻烦您帮我看看 我做这个检查用不用空腹啊？” “医生，我要查空腹血， 早上没吃饭，就喝了一杯牛奶。” …… 到医院就诊，常听到的就是医生讲：这个检验需要空腹、那个检查需要空腹，可你知道到底怎么样才算空腹吗？今天我们就来好好唠一唠。 
首先，我们来说一下血液检查为什么要空腹。
空腹抽血的第一个理由
参考范围源于空腹。 检验科所有的检测项目都会有一个参考范围，参考范围是指我们检查的各项指标的波动范围，是用于划分正常和异常的界限。而参考范围的制定大多数情况都是以健康人空腹抽血的检测结果为依据，经过科学的统计分析，计算得出。 如果个人抽血时不空腹，那么和参考区间就会缺乏可比性，影响结果判读。
空腹抽血的第二个理由
人进食后的一段时间，血液会呈乳糜状，由于很多检测项目是由比色方法得出结果，乳糜血会严重干扰检测结果，因此检验科遇到乳糜血，基本都会退收，并要求重新采血！ 乳糜血和正常血清对比
进食会一定程度上影响部分检验结果，而空腹更能反映真实的情况，这便是我们所说的“抽血之前要空腹”的原因。
其次，那么怎样才是正确的空腹呢？
空腹≠水米不进
空腹血一般是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物，饮水除外)后，早餐前采的血。 也就是说，第二天早晨8点钟抽血，前一天晚上8点以后就不要进食了，但当晚8点以前还是要吃晚饭的。 所以空腹不是前一天就饿肚子！但要注意的是晚饭虽吃得，但一定要清淡，因为进食油腻会影响血液标本的质量，并且不宜饮用咖啡、浓茶、酒等刺激性饮料。 
空腹能不能喝水？
体检当天一早喝点白开水并没有问题，实际上，空腹的目的就是要保证体检时静脉血实验室检查结果的准确性。体检前如果大量饮水会稀释血液，导致诸多检测值出现误差，但这并不代表一点儿水也不能喝，喝50至100毫升水没有问题，只要别大量地一次性喝几百毫升，就不会影响体检结果。
空腹必须停药吗？
“空腹”并不是说不能服用药物，例如每天必须要服用的药物，停用甚至会导致危急重症的药物，是千万不能随意中断的。 例如：降压药，贸然停用会引起血压骤升；减慢心率药，贸然停用会导致心率骤快；降糖药，贸然停用会使血糖升高和波动；甲状腺相关药物，停用会引起心慌、手抖等甲亢症状的加重；其他需长期服用的药物，如抗凝药、抗心律失常药、抗癫痫药、强心药等。 不是所有的抽血都要空腹！
① “严格空腹项目” 空腹血糖、血脂、肾功能（主要是血尿素和血尿酸）、肝功能（主要是胆红素、转氨酶）、血粘度，需空腹检查。 ② “非严格空腹项目” 例如凝血功能、糖化血红蛋白、血常规、血沉，免疫相关检测项目如乙肝五项、肝炎全套、心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风关、部分激素等与饮食关系不大的检查项目并不需要“严格空腹”，可以适当清淡饮食。 ③ “餐后项目” 餐后半、1、2、3小时血糖、C肽、胰岛素，请严格遵照医嘱服糖后掐准准确时间抽血。 不恰当的空腹，影响化验结果
空腹有必要，但并不是让大家盲目空腹！这里要特别提示糖尿病患者，要保证前一日晚餐后至次日清晨做监测时空腹8～12小时，超过12小时的“超空腹”状态也会影响监测结果。不要刻意为了降低血糖值而很过长时间的空腹，而影响检测结果的真实性，以免耽误病情。
说了这么多，希望对大家认识空腹抽血这件事儿有一定的帮助，科学合理的对待血液检查不仅能提高检测结果的真实性，也是实验室分析前质量控制的重要保障。
池医检验科简介
池州市人民医院检验科是池州市人民医院特色专科，设有临床生化、免疫、微生物、血液病、临床检验、急诊检验、门诊检验、基因扩增实验室、HIV初筛实验室、结核病实验室、产前筛查实验室等专业组，是集医、教、研三位一体的现代化医学模式的临床检验中心。科室人员36人，其中高级职称4名，中级职称9名，其中硕士研究生3人。 检验医学 科室拥有多台高端的检验检测设备，如大型生化免疫流水线AU5831检测速度达到6000测试/每小时；急诊干式生化分析仪VTR560检测速度达1300测试/小时；希森美康4000i血球分析仪检测速度达到100测试/每小时；拥有目前池州市最高端的尿液特定蛋白分析仪、糖化血红蛋白分析仪、PCR基因扩增实验室等；全自动罗氏化学发光免疫分析仪等。检验科能够检测分析的项目已达400多项。门诊患者多能在抽血2小时后就能拿到生化检验报告单；急诊生化在1个小时后就能拿到检验报告单。各专业学科不断开展新的检测项目，在检验方法的组合上有很大提高。 教学工作 承担淮南理工大学、安徽医科大学、蚌埠医学院、皖南医学院、安徽医专、合肥职业技术学院等学校检验系学生的实习教学工作。 科研工作 我们选题极具实用性，以临床免疫学检验为主线，以肿瘤免疫为主攻方向，近五年来在发表论文达20余篇；开展市级课题4项；获池州市政府首届科技成果三等奖一项。 科室管理 科室管理严格又有相应的激励机制，在科室管理和创建文明科室方面取得优良成绩。严格的质量控制措施：根据我科实际情况，分别制定了各个专业实验室的质控标准，室内质控和室间质控的质控管理办法，每年参加卫生部临床检验中心及省临检中心组织的各项室间质量控制考核，VIS值、IS值、菌种鉴定符合率、生化、免疫、微生物、血液检测符合率都取得了较好的成绩，连续多年取得室间质评的优异成绩。 良好的专业素质、较先进的仪器设备、详细的考核标准和管理制度、奋发向上的工作热情，我科取得了经济效益和社会效益上的巨大进步。并从被动科室逐步走向主动，为医院的业务、科研、社会效益的飞速发展作出了贡献。全科同志均以高昂的热情，积极投身于医、教、研等各项工作中去，为检验医学事业的发展而努力奋斗。
“池医青年说”健康科普系列活动 由池州市人民医院推出 本期文/图：检验科 赵翔宇 编辑排版/视频制作：池医新媒体工作室 灿灿、森哥、小宇
空腹抽血你读懂了吗？
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请认真对待血液检查！
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发表于 2019-4-23 17:24
楼主
