关于“农合”报销的疑问：产生的费用是按什么标准报销？

酸秀才

请教大家:
       农合医疗除了住院报销以外，在农村农合定点医疗机构产生的费用是按什么标准报销的？
       我村是你花多少钱看病（必须多于60元），年底（一般在12月31号前吧）患者提供缴费人身份证，按人均60元报。
      如果你家4口人缴费了，当初一人生病花的钱多于240元，提供4人的身份证，报460=240元，按此方法计算，试问合理吗？
       照我的理解一般不是按医药费总额的百分比报销吗？？？？？

sudy

我觉得是不合理的，贵池区的门诊报销比例是门诊可报费用的60%报销，而且是当场报销的，没有拖到年底这一说，估计是楼主所在的村卫生室村医为了方便结算才有这种操作的。

酸秀才

方便结算可以理解，但这报销比例他是有什么名堂吗？只给报60元/人。

随峰往事

你应该这么想他们在帮你，一个人最高只能报60，给你4个人刷了，多给你180呢？

桃花盛

知足吧，农合普通门诊还给报销60块钱，居民和职工普通门诊一分钱也不报。

酸秀才

桃花盛 发表于 2019-6-20 19:05
知足吧，农合普通门诊还给报销60块钱，居民和职工普通门诊一分钱也不报。
...

是这么回事啊！我还不知道，据我所知，有的地方当场报，在诊疗费里直接抵扣

酸秀才

随峰往事 发表于 2019-6-20 18:41
你应该这么想他们在帮你，一个人最高只能报60，给你4个人刷了，多给你180呢？
...

我的疑惑就是在这里啊，是每人每年报60，还是应该按什么比例去报？

桃花盛

酸秀才 发表于 2019-6-20 20:54
是这么回事啊！我还不知道，据我所知，有的地方当场报，在诊疗费里直接抵扣
...

那是慢性病门诊，很多地方是直接在医院报销。