买新冠保险阳了却被拒赔，“理由是没有感染到肺部”

妖怪哪里逃

近日，新冠保险理赔难引起热议。

12月15日，消费者王女士（化名）向红星资本局爆料称，自己购买了众安保险的一款新冠保险，在感染新冠后申请理赔时，却遭遇了拒赔的情形。消费者称，众安保险拒赔的理由是“没有感染到肺部”。

王女士告诉红星资本局，自己是在今年4月26日购买了众安保险的“疫情隔离津贴险”，保险期限为2022年4月至2023年4月，保险费为66元。保单显示，保险责任中有“确诊新冠保险金”，保险金额为10000元。



12月12日，王女士感染了新冠，核酸检测呈阳性。可当她去找众安保险理赔时，保险专员却告知她，保险约定的责任前提是“确诊”，根据我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的诊断标准，核酸检测阳性，并不能直接定性为“确诊”，需要正式入院后结合临床表现、胸部CT以及血液检查进一步判断。



之后，王女士做了血检和CT，医生也开了诊断证明，写明“确诊新型冠状病毒感染轻型”。但众安保险的保险专员还是不予理赔，电话告知她要感染到肺部才行。“我没有感染到肺部，他们也一直没有理赔。”王女士说。

遭遇新冠保险理赔难的不止王女士。12月15日，红星资本局进入了一个保险理赔分享群，群里有80多人，都遇到了众安保险新冠保险理赔难的情况。

消费者陈女士（化名）在2022年1月购买了众安保险的一款“防疫意外险”，保险费68元，保险责任中的“新冠确诊津贴”为5000元。也就是说，如果确诊，她将获得众安保险5000元的理赔款。

但当陈女士感染新冠需要理赔时，因新冠肺炎疫情防疫政策的调整，无法开具医院的确诊证明，遭遇了拒赔。红星资本局注意到，有消费者晒出与众安保险客服的聊天记录，其中提到确诊理赔需要的材料有：检测阳性报告、确诊病历确诊病例、肺部CT/血检报告。

15日晚间，红星资本局致电众安保险，对方工作人员表示“疫情隔离津贴险”的理赔专员电话线路正排队，会在3个工作日内给予回复。截至发稿时，记者暂未收到回复。红星资本局发现，在众安保险小程序内已搜索不到疫情相关保险。

新冠保险理赔难的情况屡屡发生。15日，红星资本局在黑猫投诉平台以“新冠保险”为关键字搜索，得到769条相关投诉信息，其中大部分都是因为新冠保险理赔失败引起的投诉案例。

值得一提的是，新冠肺炎疫情防疫政策的调整后，出现了新冠保险下架的情况。红星资本局注意到，12月以来，与新冠肺炎赔付相关的疫情保险产品已经悄然下架。其中包括，美团保险平台的“新冠抗疫保”、华泰新冠疫情保障险和华泰抗疫保、水滴保平台的“水滴新冠防疫险”、京东健康上的“新冠防疫健康保”等。

来源：法治网

那年花开月正圆

这就是保险被人唾弃的原因   理赔的时候各种问题来了   买之前说的多好   隐性条约不讲明   喜欢玩文字游戏   欺负老百姓不懂

精诚所至

什么逻辑？

流星雨2011

中国的保险就是这样把口碑做没了

闪电老窝

中国的保险一言难尽!我只有社保!

那年的那年

我买的也是他们家的同一个公司的意外险，上面有一个(箭头处)，写了新冠确诊了有800的补贴，我好奇打了他们客服去咨询，回答一模一样的，无症状不赔，要有肺部感染的CT才能赔。呵呵，我去他大爷的

专喷齐石公路

保险就是坑

开心的二哥

目前，我国除了车险，，其他的险种一塌糊涂，坑一个是一个，，

九华豪杰

除了车险，其它保险都是骗人的！

高山水不流

这保险就是忽悠，口碑越差。

侃视界

保险就是保险

孟德斯鸠

和无懒的保险公司较量，你永远都是被戏弄的份！

帝豪2015

除了车险，我没买过任何商业险。

古街旧巷

这种保险都是骗人的，还有人相信也是醉了。

五哥

保险公司的话你们也信？

龙雨

？？？

不知深浅的泳者

你交钱保险，他保险进钱。

平淡无奇

买时忽悠……赔时刁难……

平淡无奇

保险是最不保险的

我行我索

没办法，1，他有解释权，2，毕竟钱在口袋里。
但宣传会是这样的，最高600万，最低它没说。
最近发现一个广告叫“一分钱起”。还有，过去的文章的题目贴近文