新农合今年缴费400元，请问门诊能报销吗（已回复）

水木年华似水 · 发表于 2024-9-3 12:03

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新农合费用400元，不知道门诊能不能报销，如果不能报销感觉鸡肋了点

贵池区医保局 · 发表于 2024-9-5 14:57

尊敬的市民：
您好！您关于2025年城乡居民医保缴费400元，门诊费用能不能报销的咨询已收悉，现将有关情况回复如下：
根据《池州市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施细则的通知》（池政办【2019】15号）相关规定：1.普通门诊在二级及以下区域内发生的门诊费用，可报销费用*55%，年度封顶150元，家庭成员不可调剂使用；2.大额普通门诊。参保城乡居民在二级及以上医疗机构普通门诊发生的不属于慢性病或特殊慢性病范畴内的医药费用，年度起付线为 1000 元，医药费用超过起付线以上部分报销比例为 45%，年度累计报销限额为 2500 元。3.常见慢性病门诊。常见慢性病门诊医药费用报销年度起付线为 150 元，参保城乡居民在一级及以上医疗机构（含乡镇卫生院）发生的常见慢性病医药费用超过起付线以上部分报销比例为 60%。单病种年度报销限额为 3000 元，患两种以上慢性病的，每增加 1 个病种年度报销限额增加 500元，年度报销总额上限为 4000 元。4.特殊慢性病门诊。参保城乡居民在医疗机构发生的特殊慢性病门诊医药费用按当次就诊医疗机构普通住院政策报销，年度内按就诊最高类别医疗机构计算 1 次起付线。透析治疗的肾功能不全等按病种付费的特殊慢性病门诊继续执行现行政策。5.罕见疾病门诊。参加城乡居民基本医疗保险的 18 周岁以下苯丙酮尿症及四氢生物蝶呤缺乏症的罕见病患者，在省内省级或市级妇幼健康服务机构门诊就诊，其医药及专用食品费用纳入基本医保报销范围，不设起付线，按 65%的比例报销，年度累计报销限额为 2 万元。
感谢您的关心和支持，如有疑问，可联系贵池区医保局，联系电话：0566-2029858
贵池区医疗保障局
2024年9月5日

经济适用 · 发表于 2024-9-3 12:24

这事群众没有凝聚力不行

WWD223456 · 发表于 2024-9-3 13:08

池州市中医院看门诊一季度30左右

那一年那一天 · 发表于 2024-9-3 13:30

以前不报销得花1000的，现在报销完得花1000多，就是这个道理

汩忛 · 发表于 2024-9-3 14:24

不清楚。

火箭物联 · 发表于 2024-9-3 16:13

二级及以下医院可以报销，但是能报销很少。

雪中独行 · 发表于 2024-9-3 16:41

不准备交了，忒TM的贵了

笑傲 · 发表于 2024-9-3 20:37

报不了。有慢性病才可以！我老爸高血压慢性病，做心脏检查费用都不给报销！准备不给老人交了

江湖大叔 · 发表于 2024-9-4 07:22

小病自己扛，大病也没啥用了

少林派 · 发表于 2024-9-4 07:51

不知道了

秋子 · 发表于 2024-9-4 08:19

报不报的你先交了这400再说

眼睛大大 · 发表于 2024-9-4 08:35

小病不给报，大病报不了。只能看不大不小的病。哈哈！看运气了，希望用不上。我们没有买社保的必须交了。

天野草莓 · 发表于 2024-9-4 09:11

能报，今年门诊报150

༺ཌ༒ད༻ · 发表于 2024-9-4 09:13

我都断交3年了

༺ཌ༒ད༻ · 发表于 2024-9-4 09:14

这是国家拿我们的钱养一班退休干部。现在的退休干部一个月1、2万

zhangxunla · 发表于 2024-9-4 11:24

断交后重新再交，好像延迟一段时间才能用

-止于终老 · 发表于 2024-9-4 14:37

老人小孩还是要交，保不齐啊

yhl2620048 · 发表于 2024-9-4 21:57

可以报150一年

雄心勃勃 · 发表于 2024-9-4 23:50

每人一年只有150在门诊能报销

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